بطانة الرحم
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج
الأطباء والأقسام
ترسب بطانة الرحم على الرحم والمبيض
بطانة الرحمافتح مربع الحوار المنبثق
التهاب بطانة الرحم (en-doe-me-tree-O-sis) هو اضطراب مؤلم غالبًا ينمو فيه نسيج مشابه للأنسجة التي تبطن داخل الرحم عادةً - بطانة الرحم - خارج الرحم. غالبًا ما يشمل الانتباذ البطاني الرحمي المبايض وقناتي فالوب والأنسجة المبطنة لحوضك. نادرًا ما تنتشر أنسجة بطانة الرحم إلى ما وراء أعضاء الحوض.
في حالة الانتباذ البطاني الرحمي ، يعمل النسيج الشبيه ببطانة الرحم مثل نسيج بطانة الرحم - فهو يثخن ويتفكك وينزف مع كل دورة شهرية. ولكن نظرًا لأن هذا النسيج ليس لديه طريقة للخروج من جسمك ، فإنه يصبح محاصرًا. عندما يصيب الانتباذ البطاني الرحمي المبايض ، قد تتكون أكياس تسمى أورام بطانة الرحم. يمكن أن تتهيج الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور نسيج ندبي والالتصاقات - عصابات غير طبيعية من الأنسجة الليفية يمكن أن تتسبب في التصاق أنسجة وأعضاء الحوض ببعضها البعض.
يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا - شديدًا في بعض الأحيان - خاصة أثناء فترات الحيض. قد تتطور أيضًا مشاكل الخصوبة. لحسن الحظ ، تتوفر علاجات فعالة.
الأعراض
من الأعراض الرئيسية لالنتباذ البطاني الرحمي ألم الحوض ، وغالبًا ما يرتبط بالدورة الشهرية. على الرغم من أن العديد من النساء يعانين من التقلصات خلال فترات الحيض ، فإن المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي عادة ما يصفن آلام الدورة الشهرية أسوأ بكثير من المعتاد. قد يزداد الألم أيضًا بمرور الوقت.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لانتباذ بطانة الرحم ما يلي:
فترات مؤلمة (عسر الطمث). قد تبدأ آلام الحوض والتقلصات قبل فترة الحيض وتمتد لعدة أيام. قد تعاني أيضًا من آلام أسفل الظهر والبطن.
ألم أثناء الجماع. الألم أثناء ممارسة الجنس أو بعده شائع مع الانتباذ البطاني الرحمي.
ألم مع حركات الأمعاء أو التبول. من المرجح أن تعانين من هذه الأعراض خلال فترة الحيض.
نزيف شديد. قد تعانين من فترات طمث غزيرة من حين لآخر أو نزيف بين فترات (نزيف بين فترات الحيض).
العقم. في بعض الأحيان ، يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي لأول مرة عند أولئك الذين يسعون إلى علاج العقم.
علامات وأعراض أخرى. قد تعانين من إرهاق ، إسهال ، إمساك ، انتفاخ أو غثيان ، خاصة أثناء فترات الحيض.
شدة الألم الذي تعاني منه ليست بالضرورة مؤشرًا موثوقًا به لمدى الحالة. يمكن أن تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي الخفيف المصحوب بألم شديد ، أو قد تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي المتقدم مع ألم بسيط أو بدون ألم.
أحيانًا يتم الخلط بين الانتباذ البطاني الرحمي وحالات أخرى يمكن أن تسبب ألمًا في الحوض ، مثل مرض التهاب الحوض (PID) أو كيسات المبيض. قد يتم الخلط بينه وبين متلازمة القولون العصبي (IBS) ، وهي حالة تسبب نوبات من الإسهال والإمساك والتشنج البطني. يمكن أن يصاحب متلازمة القولون العصبي التهاب بطانة الرحم ، مما قد يعقد التشخيص.
متى ترى الطبيب
راجع طبيبك إذا كانت لديك علامات وأعراض قد تشير إلى الانتباذ البطاني الرحمي.
يمكن أن يكون الانتباذ البطاني الرحمي حالة صعبة للإدارة. قد يؤدي التشخيص المبكر وفريق طبي متعدد التخصصات وفهم تشخيصك إلى إدارة أفضل لأعراضك.
الأسباب
على الرغم من أن السبب الدقيق للانتباذ البطاني الرحمي غير مؤكد ، فإن التفسيرات المحتملة تشمل:
رجوع الدورة الشهرية. في الدورة الشهرية المرتدة ، يتدفق دم الحيض الذي يحتوي على خلايا بطانة الرحم مرة أخرى عبر قناتي فالوب إلى تجويف الحوض بدلاً من الخروج من الجسم. تلتصق خلايا بطانة الرحم بجدران وأسطح أعضاء الحوض ، حيث تنمو وتستمر في التكاثف والنزيف على مدار كل دورة شهرية.
تحول الخلايا البريتونية. في ما يعرف بـ "نظرية الحث" ، يقترح الخبراء أن الهرمونات أو العوامل المناعية تعزز تحول الخلايا البريتونية - الخلايا التي تبطن الجانب الداخلي من البطن - إلى خلايا تشبه بطانة الرحم.
تحول الخلايا الجنينية. قد تقوم الهرمونات مثل الإستروجين بتحويل الخلايا الجنينية - الخلايا في المراحل الأولى من التطور - إلى غرسات خلوية تشبه بطانة الرحم خلال فترة البلوغ.
زرع الندبة الجراحية. بعد الجراحة ، مثل استئصال الرحم أو القسم C ، قد تلتصق خلايا بطانة الرحم بشق جراحي.
نقل خلايا بطانة الرحم. قد تنقل الأوعية الدموية أو نظام الأنسجة (اللمفاوي) خلايا بطانة الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
اضطراب الجهاز المناعي. قد تؤدي مشكلة في الجهاز المناعي إلى جعل الجسم غير قادر على التعرف على الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم وتدميرها والتي تنمو خارج الرحم.
عوامل الخطر
تعرضك عدة عوامل لخطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، مثل:
لا تلد
بدء دورتك الشهرية في سن مبكرة
تمر سن اليأس في سن أكبر
دورات الحيض القصيرة - على سبيل المثال ، أقل من 27 يومًا
فترات الحيض الغزيرة التي تدوم أكثر من سبعة أيام
وجود مستويات أعلى من هرمون الاستروجين في جسمك أو التعرض الطويل للإستروجين الذي ينتجه جسمك
مؤشر كتلة الجسم المنخفض
واحدة أو أكثر من الأقارب (الأم أو العمة أو الأخت) يعانون من الانتباذ البطاني الرحمي
أي حالة طبية تمنع خروج الدورة الشهرية بشكل طبيعي من الجسم
تشوهات الجهاز التناسلي
يتطور الانتباذ البطاني الرحمي عادةً بعد عدة سنوات من بداية الدورة الشهرية (الحيض). قد تتحسن علامات وأعراض الانتباذ البطاني الرحمي مؤقتًا مع الحمل وقد تختفي تمامًا مع انقطاع الطمث ، إلا إذا كنتِ تتناولين الإستروجين.
المضاعفات
العقم
الإخصاب والزرع
الإخصاب والزرعافتح مربع الحوار المنبثق
الإخصاب والزرع
المضاعفات الرئيسية لبطانة الرحم هي ضعف الخصوبة. ما يقرب من ثلث إلى نصف النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي يجدن صعوبة في الحمل.
لكي يحدث الحمل ، يجب إطلاق البويضة من المبيض ، والسفر عبر قناة فالوب المجاورة ، وتخصيبها بواسطة خلية منوية ، وتلتصق بجدار الرحم لبدء النمو. قد يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي إلى انسداد الأنبوب ومنع البويضة والحيوانات المنوية من الاتحاد. ولكن يبدو أن الحالة تؤثر أيضًا على الخصوبة بطرق أقل مباشرة ، مثل إتلاف الحيوانات المنوية أو البويضة.
ومع ذلك ، لا يزال بإمكان العديد من المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف إلى المتوسط الحمل واستمرار الحمل حتى نهايته. ينصح الأطباء أحيانًا المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي بعدم تأخير الإنجاب لأن الحالة قد تتفاقم مع مرور الوقت.
سرطان
يحدث سرطان المبيض بمعدلات أعلى من المتوقع لدى المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. لكن الخطر العام للإصابة بسرطان المبيض منخفض في البداية. تشير بعض الدراسات إلى أن الانتباذ البطاني الرحمي يزيد من هذا الخطر ، لكنه لا يزال منخفضًا نسبيًا. على الرغم من ندرته ، يمكن أن يتطور نوع آخر من السرطان - سرطان غدي مرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي - في وقت لاحق في الحياة لدى النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي
المشاركات
